что такое отрицательный зубец р

 

 

 

 

Депрессия интервала ST и отрицательный зубец Т в левых грудных отведениях может быть при гипертрофии левого желудочка. 10. В грудном отведении V1 Зубец T может быть либо сглаженным, либо отрицательным. В грудных отведениях зубец Р - низкий, положительный, в AVR-отведепии зубец Р отрицательный- Под воздействием симпатических влияний амплитуда Р увеличивается, под действием ваготонических - уменьшается. Зубец Р (—) в—отведении II, III и aVF объясняется значительной внутрипредсердной блокадой с ретроградной активацией левого предсердия в то время как отрицательный зубец Р в тех же самых отведениях объясняется эктопическим ритмом. 1. Отрицательный зубец Р во всех отведениях, который предшествует комплексу QRS , характерен для ритма атриовентрикулярного соедине ния, а также пароксизмальной узловой (атриовентрикулярной) В aVF и V3 - обычно положительный, но может быть двухфазным или уплощенный. Изменчивый: в III, aVL, V1-V2 - может быть положительным, отрицательным и двухфазным. Электрическая ось зубца расположена в пределах от 30 до 75 во фронтальной плоскости На ЭКГ при экстрасистолии с эктопическим очагом в нижней части атриовентрикулярного узла отмечается (2). D) наличие двуфазного зубца Р. A) отрицательный зубец Р перед комплексом QRS. Полярность зубца Р различна в разных отведениях. РI,II,aVF,V3-V6 всегда положительная. РaVR всегда отрицательный. РIII может быть положительный, двухфазный либо отрицательный при горизонтальном положении электрической оси сердца. Изменяется и форма зубца Р. Он может быть высоким, с плоской вершиной, сниженный, двухфазный, отрицательный, двугорбый, с заостренной верхушкой, уширенный, уплощенный, шпилеобразный (рис.

77). Зубец, отображенный внизу (отрицательный) является показателем развития ишемии либо наличие сильного волнения. Если при этом наблюдается изменение ST сегмента, следует подозревать клиническую форму ишемии инфаркт. В отведении aVR зубец Р всегда отрицательный, так как вектор Р проецируется на отрицательную часть оси этого отведения. Поскольку ось отведения aVL перпендикулярна направлению среднего результирующего вектора Р В грудных отведениях зубец Р - низкий, положительный, в AVR-отведепии зубец Р отрицательный- Под воздействием симпатических влияний амплитуда Р увеличивается, под действием ваготонических - уменьшается. При отклонении электрической оси зубца Р вправо больше чем на 60 появляется отрицательный зубец Р в отведении aVL, поэтому отрицательный зубец PaVL характерный симптом данного заболевания. В результате на ЭКГ регистрируется отрицательный зубец Р. Он предшествует комплексу QRS, появляется одновременно с ним или после него.Частота пульса при таком ритме в пределах 40-65 в 1 мин. д.м.н, проф. H.

A.Maнaк. " Что такое узловой ритм сердца, отрицательный зубец Смена отрицательного зубца на положительный в тех отведениях, где зафиксирован отрицательный зубец, говорит о положительной динамике течения процесса. Если это ишемический (двухфазный острый коронарный зубец Т) 1. Так называемые «ювенильные» отрицательные зубцы Т в отведениях V1-V4 (у лиц астенической конституции, чаще у женщин, могут сохраняться до 30 лет). 2. Гипервентиляция (учащенное дыхание, частые «вздохи»). По амплитуде это небольшой зубец, а по направлению он может быть как положительным, отрицательным, так и сглаженным, эквифазным.Это всегда первый и обязательно отрицательный зубец комплекса QRS. Наиболее распространенные варианты зубца Р представлены на рисунке нижеМожет быть положительным, двухфазным или отрицательным Амплитуда должна быть меньше амплитуды зубца T. Зубец TV1 отрицательный, TV2 положительный.Зубец P отражает деполяризацию предсердий. Первая половина зубца Р соответствует возбуждению правого предсердия, вторая половина — возбуждению левого предсердия. Увеличение левого предсердия, таким образом, проявляется в отведении Ух увеличением глубины отрицательной фазы зубца Р более чем на 1 мм и продолжительности более чем на 1 мм. Например, если зубец Т отрицательный в отведениях V1, V2 и положительный в отведении V3, он должен быть положительным в отведениях V4-V6. Первый зубец желудочкового комплекса направленный вниз обозначают буквой Q и он всегда отрицательный, предшествует зубцу R. Зубец Q наименее постоянен, часто отсутствует, что не является патологией. Отрицательный зубец Т может регистрироваться также в III стандартном отведении.У молодых отрицательный зубец Т может регистрироваться в V1, V2, а у детей даже в V1 V3, становясь при этом менее отрицательным с V1 по V3. Если зубец T положительный, то его восходящая часть поднимается плавно, затем возвращается к прямой, или изоэлектрической, линии. Плавное снижение и быстрый подъем к изоэлектрической линии означает, что зубец T отрицательный. Зубец Р — отражает распространение импульса по правому и левому предсердию.Интервал PQ — время прохождения импульса к желудочкам.отрицательный, треть от амплитуды зубца R, длительность 0,020,03 с. Длительность Отрицательный зубец Т в отведениях V5-V6 (выделено красным) указывает на ишемию. Вариантом нормы может быть появление отрицательных Т при частом дыхании, волнении, после обильной еды, в которой много углеводов В отведении aVR зубец всегда отрицательный. Зубец Р может быть зазубрен на вершине, однако расстояние между зазубринами не должно превышать 0,02 с. 4. Отрицательный зубец P во II отведении: эктопический предсердный ритм. Интервал PQ обычно > 0,12 с, зубец P отрицателен в отведениях II, III, aVF. Источник: М.Фрид, С.Грайнс "Кардиология" (пер. с англ.), Москва, "Практика", 1996. 2). Отрицательный зубец Р в 11, 111 и AVF после экстрасистолического комплекса QRS или отсутствие зубца Р (слияние Р и QRS). 3). Наличие неполной компенсаторной паузы. Желудочковая экстрасистолия. смещение сегмента S-T ниже изоэлектрической линии выпуклостью вверх отрицательный зубец Т в отведениях I, II, aVL, V5, V6. Рис. 8. ЭКГ при гипертрофии левого желудочка. отрицательный зубец р на экг. Health-ua.org - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Если проекция вектора обращена в сторону отрицательного электрода, на ЭКГ фиксируется отклонение вниз от изолинии отрицательные зубцы. В случае, когда моментный вектор перпендикулярен оси отведения В грудных отведениях зубец Р — низкий, положительный, в AVR-отведении зубец Р отрицательный. Под воздействием симпатических влияний амплитуда Р увеличивается, под действием ваготонических — уменьшается. Отрицательный Р в I отведении декстрокардия. Отрицательные зубцы Р и Т, инвертированный комплекс. QRS в I отведении без нарастания амплитуды зубца R в грудных. Если в отведении aVR зубец Т всегда отрицателен, то в III отведении он может быть отрицательным при горизонтальном положении ЭОСЗабегая вперед, отметим, что наиболее сложна клиническая интерпретация необычно высоких и отрицательных зубцов Т. В отведении aVR, как было сказано выше, всегда преобладает отрицательное отклонение— зубец S, Q или QS обусловленный проекцией вектора 0,04 с на отрицательную часть оси этого отведения. 4. Отрицательный зубец P во II отведении: эктопический предсердный ритм. Интервал PQ обычно > 0,12 с, зубец P отрицателен в отведениях II, III, aVF. с взрослением ребенка уменьшается число грудных отведений с отрицательным зубцом Т. крупные размеры предсердий определяют высоту зубца Р. возраст ребенка влияет на интервалы ЭКГ они становятся продолжительнее. Гипертрофия левого предсердия - умеренный, расщеплённый зубец Р в I, II, aVL, левых грудных V5-V6, сглаженный или отрицательный зубец Р в III отведении. Постепенное нарастание продолжительности и расщепления зубца R в отведениях от конечностей периодическое исчезновение левопредсердной ( отрицательной) фазы зубца Р в отведении V1. Отрицательный зубец U может быть при ишемии, перегрузке левого желудочка. Необходимо включать в стандартное электрокардиографическое заключение описание зубца U, когда он патологический. Наиболее характерные признаки: 1) внезапно начинающийся и заканчивающийся приступ учащения сердечных сокращений до 140—220 в минуту при сохранении правильного ритма 2) наличие в отведениях II, III и AVF отрицательных зубцов Р Также неправильная установка электродов может подтверждаться отрицательными зубцами Р в V1 и V2, и двухфазным зубцом Р в V3. Как правило, в норме зубцы Р двухфазные в V1 и положительные в отведениях в V2-V6. При предсердных ритмах зубец Р отрицательный. За ним располагается сегмент QRS. У некоторых людей зубец Р на ЭКГ может отсутствовать, полностью сливаясь с QRS, что говорит о патологии предсердий и желудочков, которых импульс достигает одновременно. Естественно, ее прочтением должен заниматься квалифицированный специалист, способный определить отрицательный зубец Т на ЭКГ и правильно его истолковать. Отрицательный зубец Т может регистрироваться также в III стандартном отведении. В норме TI > TIII. В отведении aVR зубец Т всегда отрицательный. В отведениях от конечностей амплитуда зубца Т обычно не превышает 3 6 мм, хотя иногда он достигает и 8 мм. Зубец Р обычно отрицательный в отведениях II, III, aVF. Примечания. Ортодромная НЖТ с медленным ретроградным проведением по дополнительному пути (обычно задней локализации).

Зубец PaVR отрицательный, почти такой же амплитуды, как зубец РII так как оси этих отведений почти параллельны (угол между ними равен 30 градусам), но имеют противоположную полярность. Отрицательный зубец Т на ЭКГ говорит о наличии определенных отклонений.3. Если в отведении доминирующая роль приходится на зубец S, то тогда зубец T вполне может иметь отрицательную направленность. зубец. 2по. лВоожтивтеедлеьнниыямх,IIдI,вaуVхфL,аVзн1 ыммож, аетвбоытвтьедениях III и aVL иногда даже отрицательным. 3. В отведении aVR зубец Р всегда отрицательный. Получив результаты электрокардиограммы на руки, мало кто понимает, о чем идет речь. Что отражает зубец р на ЭКГ?Этот предсердный зубец может быть отрицательным только в отведениях 3, aVL и 5. В 1 и 2 отведениях достигает максимальной амплитуды.

Также рекомендую прочитать: